การสำรวจทางการแพทย์โดย F. Stephen Hodi, MD

Melanoma เป็นแนวทางที่หายาก ทว่าก้าวร้าวของโรคมะเร็งหนังที่ประกอบด้วยต้นกำเนิดในที่ melanocytes เซลล์ที่ก่อสร้างเม็ดเช็ด (เมลานิน) เพื่อรักษาเราขนมจากรังสีอุลตปลาร้าไวโอเล็ต (UV)

เมลาโนมาแบ่งออกลูกเป็นหนึ่งณสามชนิดย่อยขึ้นกับ | ที่ตั้ง:

• โรคมะเร็งผิวหนัง : Melanoma | สิ่งของผิวหนังพื้นที่ที่ครอบครองผลกระทบสาธารณะ ได้แก่ หน้าตาลำคอหัตถ์และกรซึ่งทั้งหมดสิงสู่ในสุริยการ
• Mucosal melanoma : เมลาโนมาที่ | มีขึ้นในเยื่อเมือกหมายรวมคอ, จมูก, หรือ | ปาก
• เกี่ยวกับดวงเนตร หรือเนื้องอกบนผิวหนัง uveal : A | รูปแบบที่หาทรามของโรคภัยไข้เจ็บที่มีต้นกำเนิดณ uvea ซึ่งเป็นชั้นเม็ดถูของ | ดวงตา

ไม่ใช่เนื้องอกผิวหนังทั้งมวลที่ครอบครองมะเร็งผิวหนังและในขณะที่โรคกระด้างก็ยังควานหายาก: ติดตามสมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน, Melanoma บัญชีด้วย 1% ของมะเร็งผิวหนังทั้งสิ้น

สาเหตุสรรพสิ่งมะเร็งหนัง

การสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ประธานสำหรับโรคมะเร็งผิวหนัง | รังสี UV มีอยู่แห่งแสงแดดและผลิตเพราะแหล่งเทียม | เช่นงานฟอกหนังเตียงรังสีแสงอัลตราไวโอเลตนั้นประกอบด้วยอันตรายเพราะว่าทำลาย DNA สรรพสิ่งผิวหนัง | เซลล์;พอยีนที่ควบคุมการก้าวหน้าของเซลล์ได้รับผลกระทบขนมจากความเสียหายตรงนี้ | มะเร็งสมรรถพัฒนาคว้า

มีกรรมวิธีที่เธอสามารถปฏิบัติการเพื่อต่อสู้กับข้อเสียหายของรังสี UV หมายรวม:

• การใช้ครีมกันแดด (ค่า SPF ขั้นต่ำ 30)
• หาเฉดสีเมื่อทำกันได้
• ปกปิดแว่นดำเสื้อผ้าด้วยกัน | หมวก

ถ้าคุณประกอบด้วยคำถามเพิ่มเติมให้แน่ใจว่าคว้าพบกับดักแพทย์หนังแล้วแพทย์ปฐมภูมิสิ่งของคุณน่าสามารถแนะนำตัวคุณมอบรู้จักกับใครบางคนแพทย์ผิวหนังสามารถให้การคัดทอให้ข้อแนะและเจาะจงไฝที่อาจจำเป็นต้องประกอบด้วยการตรวจสอบชิ้นเนื้อ

ผู้แห่งหนมีผิวขาว, ประหลายสิ่งกลมๆและกระผมที่มีความเสี่ยงสูงจะประกอบด้วยการพัฒนาเนื้องอกเนื่องจากความจริงที่ว่ามีแนวโน้มที่จะมีกรรมสิทธิ์ | sunburntในความเป็นจริงการศึกษาระบุว่าคนผิวขาวมีแนวโน้มที่จะไม่ผิดวินิจฉัยแหวเป็นเนื้อร้ายผิวหนังมากกว่าคนอเมริกันแอฟริกันจด 20 เท่า

ความเสี่ยงอื่น ๆ / ปัจจัยแห่งหนมีส่วนทำให้เกิดเนื้อร้ายผิวหนัง ตัวอย่างเช่น :

• ประวัติครอบครัว
• การถูกแดดย่างพองกระทั่งแสงแดดเพียงครั้งฝ่ายเดียวก็สามารถคร่าเซลล์ผิว
• ชนมพรรษา 14;ในขณะที่เนื้อร้ายผิวหนังเป็นที่อุโฆษมากขึ้นในผู้สูงอายุมันจะกลายเป็นหนึ่งณมะเร็งแห่งหนพบเป็นนิตย์ที่สุดณวัยผู้ใหญ่

วิธีการตรวจค้นมะเร็งผิวหนัง

มะเร็งผิวหนังสามารถมีขึ้นได้ทุกหนทุกแห่งในสกนธ์และเป็นสิ่งสำคัญที่บุคคลทั่วไปจักต้องทำการตรวจร่างกายด้วยตัวเองทุกจันทราเพื่อตรวจจับจุดแห่งหนน่ากลุ้มStephen Hodi, MD, ผู้อำนวยการศูนย์รวมมะเร็ง Melanoma ที่ศูนย์เนื้องอก Dana-Farber / Brigham และ Women19 เอื้อเฟื้อให้ประชากรนัดพบแพทย์ผิวหนังถ้าพบของใหม่หรือข้องเกี่ยวแพทย์หนังสามารถชดใช้ dermascope ซึ่งเป็นเครื่องมือที่รวมไฟฉายกับดักกล้องจุลทรรศน์เพื่อที่จะตรวจจับไฝแห่งหนอาจเป็นอันตราย

1C การตรวจหาและการสับตัดในระยะแรกยังคงเป็นวิธีปกป้องที่บริสุทธ์ที่สุด | 1D;ขยายความใน Hodi1C; ตรวจสอบมอบแน่ใจแหวได้ทำร่วมกับแพทย์สอดส่องดูแลหลักของคุณ | เพื่อที่จะกำหนดความถี่ที่คุณจำต้องได้รับการตรวจเลือกเฟ้นกรอง 1D;

ธรรมดาตุ่นปกติจักประกอบด้วยถูเท่ากัน (สีน้ำตาลสีน้ำตาลหรือไม่ก็สีดำนา), | สมรรถบี้หรือไม่ก็ยกและประกอบด้วยขนาดต่ำกว่า 6 มิลลิเมตร (สัดส่วน | สิ่งของยางลบดินสอ)ไฝแห่งหนไม่มีพิษเป็นอันตรายไม่ว่าจักดำรงฐานะต้นตอหรือเจริญพอเวลาเปลี่ยนจากไปโดยมากประกอบด้วยขนาดรูปร่างและเช็ดทัดเทียมกันถ้าไฝเปล่าซื่อกับดักกถาตรงนี้จำเป็นจะต้องสำรวจ

ที่การทำสำรวจพร้อมด้วยตัวเองให้พิจารณา ABCDE สรรพสิ่งคุณ:

• A สมมาตร: โมลอสมมาตรไหม?อรรธสิ่งของไฝประกอบด้วยสัณฐานผิดแผกขนมจากคนอื่นหรือเปล่า
• B คำบัญชาซื้อ: ริมสรรพสิ่งไฝไม่บ่อยนัก, ตะปุ่มตะป่ำหรือเหม่อ
• strong> C olor: ไฝรวมเฉดสีน้ำตาล-แดงหรือไม่ก็ถูปลูกข้าวไม่ก็เป็นหย่อมสีชมพู, หงอก, แดงหรือว่าเนื้ออ่อน
• D iameter: ครอบครองไฝประกอบด้วยขนาดใหญ่กว่ากระฉอกมม.โดดข้าม
• E volving: ไฝปรับเปลี่ยนสัดส่วนทรวดทรงไม่ก็เช็ดไหม

ถ้าคำเฉลยเพราะว่าคำถามเหล่านี้ถือเอาว่าใช่พิจารณาหารือแพทย์หลักสิ่งของคุณ | หรือว่านายแพทย์ผิวหนังนายแพทย์หนังของเธออาจจะถ่ายภาพโมลของเจ้าเอ็งเพื่อให้แกะรอยได้ดีขึ้นไปเมื่อสมัยเปลี่ยนจากไป

สัญญาณเตือนอื่น ๆ หมายรวมแตงโมลแห่งหนคันมีเลือดออกหรือว่าตกเป็น | ulcerated 13;ส่วนหนึ่งสิ่งของหนังสถานที่งำไฝถูกทำลาย

ช่วยจดจำไว้แหวไม่ใช่เช่นนั้นเนื้องอกทั้งผองแห่งเหมาะสมกับดักกฎระเบียบสิ่งของ ABCDEยกตัวอย่างเช่นโปร่งเมล็ดอาจจะประกอบด้วยขนาดเล็กกว่าตกมิลลิเมตร กำจัดไฝและขี้แมลงวัน โคราช

ทั้งที่ตุ่นเป็นส่วนใหญ่ปลอดภัยมันดำรงฐานะชิ้นประธานที่จำเป็นต้องระวังและติดต่อหมอผิวหนังผิเจ้าเอ็งมีข้อความกังวลไหน ๆ

การวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังเป็นเช่นไร

การตรวจสอบชิ้นเนื้อเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อประกันการวินิจฉัยโรคมะเร็งหนังหากเธอ | วินิจฉัยตวาดเป็นเนื้องอกผิวหนังมันจะกระฉอกอยู่ในที่หนึ่งในที่ห้ากรรมวิธี

• ขั้นตอนแห่งหน 0 : ในกรรมวิธีที่ 0 เนื้องอกจะถูก จำกัด สิงสู่ที่หนังกำพร้าหรือระดับผิวด้านนอกสุด
• ที่ว่างที่ 1 : ระยะที่ 1 เนื้องอกผิวหนังประกอบด้วยความหนาไม่เลย 2 มิลลิเมตร (มม.)มันจักถือเป็นเนื้องอกที่มีการแปลและไม่แพร่กระจายเจียรยังต่อมน้ำเหลืองรอบ ๆ หรือว่าเว็บไซต์ที่ไกล
• ระยะลำดับที่สอง : เนื้องอกในที่ระยะที่ 2 นั้นไม่ผิดกำหนดโดยความหนาโดยมีความหนาตั้งแต่ 1-4 มิลลิเมตรก้อนเนื้องอกในระยะนี้ถือว่ามีแนวโน้มที่จะแพร่สะพัดไปมากขึ้น แต่ไม่แพร่กระจายเจียรยังต่อมน้ำเหลืองไม่ก็บริเวณที่ห่างไกลในขณะที่ทำการวินิจฉัย
• ระยะ III : ระยะที่ 3 เป็นที่รู้จักห้ามในชื่อ melanomaเนื้องอกในที่ระดับถิ่นและเป็นโรคที่แพร่กระจายเจียรยังต่อมน้ำเหลืองคล้าย, ต่อมน้ำเหลืองหรือหนัง
• ระยะสถานที่ 4 : มะเร็งผิวหนังระยะแห่งหน 4 เป็นโรคที่แพร่สะพัดไปอีกต่างหากส่วนอื่น ๆสิ่งของร่างกายรวมทั้งสมองกลัวหรือตับ

<รูป>

ตัวเลือกการดำรงมะเร็งหนัง

การรักษาเนื้อร้ายผิวหนังจักขึ้นอยู่กับช่องไฟของโรค | การผ่าฟันเอาเนื้องอกออกยังคงเป็นการรักษาสถานที่มีประสิทธิภาพมากสุดโต่งและดำรงฐานะสิ่งสถานที่จำเป็นต้องมีสำหรับขบวนการที่ 0-2 การสับตัดจะรวมถึง | การกำแก่ของเนื้องอกเช่นเดียวกับเยื่อปกติรอบ ๆ เพื่อที่จะลดโอกาสอันควรในการเกิดซ้ำในเขตศัลยแพทย์ยังอาจกระทำการตรวจสิ่งเนื้อต่อมน้ำเหลืองในสมองrocedure จะจ่ายและแข่งขันต่อมน้ำเหลืองแรกสถานที่เป็นเนื้องอก | มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยัง

หลังการสับตัดผู้ป่วยบางรายอาจมีสิทธิ์การบำบัดแปลนเสริม | การเยียวยาแบบทำให้รุ่งเรืองขึ้นเป็นการรักษาที่ตัดทอนความเสี่ยงของการกเสี้ยมมาครอบครองมะเร็ง | เพราะด้วยผู้ป่วยเนื้อร้ายผิวหนังประการนี้

เพราะด้วยผู้ป่วยแห่งเป็นมะเร็งระยะแพร่กระจายมะเร็งของคุณจัก | มองหากรรมวิธีรักษาพร้อมด้วยระบบ (สารเสพติดที่แพร่กระจายไปทั่วร่างกายเพื่อจะรักษา | เซลล์มะเร็งที่พวกเขาอยู่) ปฤษฎางค์การผ่าตัดในทศวรรษที่ผ่านมาประกอบด้วยความก้าวหน้าเลิศในการรักษาทางเลือกเพราะว่าการแพร่สะพัดของโรคมะเร็งผิวหนังและมะเร็งสถานที่มีการเสี่ยงสูง

วันนี้คนป่วยมีทางเลือกเพราะด้วยการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันสารเสพติดภูมิคุ้มกันด้วยว่าผู้ป่วยเนื้องอกผิวหนังส่วนมากทำหน้าที่ครอบครอง | ทั้ง PD-1 ไม่ก็ CTLA-4 ยับยั้งด้วยกันผู้ป่วยคงจะได้รับตลอดตัวแทน | หรือว่าการรวมกลุ่มของชไมโดยการป้องกัน PD-1 และ / ไม่ก็ CTLA-4 จาก | ยกขึ้นใช้งานระบบภูมิต้านทานของร่างกายจะครอบครองการเพิ่มขึ้นความสามารถณการตรวจจับ | และเซลล์เนื้อร้ายเป้าหมายการฉีดวัคซีนโดยทั่วไปจะดำรงฐานะบรรทัดแรกของการรักษา | ด้วยว่าการแพร่สะพัดของเนื้องอกอย่างไรก็ตามขึ้นกับสถานการณ์ผู้ชำนาญการข้างเนื้องอกในที่ตอนแรกอาจจะใช้การรักษาฉบับร่างกำหนดจุดหมายปลายทาง

เป้าหมายสรรพสิ่งการรักษาแบบมีเป้าหมายคืองานปิดเซลล์แห่งหนรับผิดชอบ | สำหรับความเติบโตของเนื้องอกโดยไม่ทำอันตรายดามเนื้อเยื่อสุขภาพอนามัยโดยรอบเพราะว่า melanoma | ผู้ป่วยปัจจุบันการรักษาเป้าหมายมีให้บริการเฉพาะเจาะจงผู้ที่ประกอบด้วย BRAF | mutation 13;การกลายพันธุ์ที่พบพานในคาดคะเนครึ่งหนึ่งของเนื้องอกก้อนเนื้องอกทั้งหมดสารเสพติดรักษาแห่งหนมีการกำคราวดเป้าหมายวันนี้ประกอบด้วยวัตถุประสงค์เพื่อจะปิดโปรตีน BRAF และ MEK ซึ่งชไมอย่างนี้มีบทบาทณการก้าวหน้าของเซลล์เนื้องอก